Гистероскопия, как самый современный метод обследования шейки матки и тела матки. Гистероскопия - это точная диагностика эндометриоза, миомы матки и других патологий, выявление причин бесплодия.
Гистероскопия - лечебно-диагностическая процедура, позволяющая осмотреть канал шейки матки, полость матки и устья маточных труб при помощи сверхтонкого оптического инструмента - гистероскопа. Гистероскоп вводится через влагалище сначала в канал шейки матки и затем в саму полость матки, и позволяет оценивать состояние последних на экране монитора. Гистероскопическое исследование является самым высокотехнологичным и современным методом.
Гистероскопия позволяет выявлять различные патологические образования полости матки и цервикального канала, например полипы эндометрия и слизистой цервикального канала, подслизистые узлы миомы матки, гиперплазию эндометрия, эндометриоз, злокачественные новообразования. Этот замечательный метод помогает на ранних этапах диагностировать подобные заболевания, что приводит к своевременному и эффективному лечению. Кроме того, при помощи гистероскопии тщательно контролируется все проводимое хирургическое лечение внутри цервикального канала и полости матки.
Гистероскопия в нашей клинике проводится операционным гистероскопом, оснащенным эндоскопической видеокамерой с 10-ти кратным увеличением изображения органа. Данное оборудование позволяет не только выявить, но и устранить различные патологии матки, не прибегая к обширным операциям с разрезами. Гистероскопия не требует госпитализации в стационар. В Клинике "ДЕЯ" можно выполнить гистероскопическое исследование с одновременным удалением полипа эндометрия, с биопсией эндометрия, с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием, с инструментальным удалением ВМС.
Медицинские показания к гистероскопии:
- подозрение на эндометриоз и аденомиоз
- подозрение на патологию эндометрия
- бесплодие, неудачные ЭКО
- полипы эндометрия
- подозрение на подслизистую миому матки
- аномалии развития матки
- сращения (спайки) в полости матки
- рак матки и шейки матки
- подготовка к беременности после операции кесарева сечения, миомэктомии, перфорации матки для оценки состоятельности рубца
- нарушения менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, в перименопаузальном периоде, постменопаузальном возрасте
- наличие ВМС в полости матки более 5 лет и при невозможности удаления ее за проводные нити.
Подготовка к гистероскопии, проведение гистероскопии:
Гистероскопия проводится в амбулаторном режиме, поэтому, перед гистероскопией необходимо пройти обследование по плану подготовки к гинекологической операции. Гистероскопия имеет ряд противопоказаний, поэтому перед исследованием необходимо получить консультацию врача-гинеколога и оценить целесообразность гистероскопического исследования в каждом конкретном случае. На предварительной консультации наш врач-гинеколог назначит подходящий и наиболее информативный день менструального цикла для проведения гистероскопии. В день проведения гистероскопии нельзя пить и есть, разрешается только полоскать рот. За 24 часа до гистероскопии нельзя спринцеваться и применять вагинальные лекарства без соответствующей рекомендации врача.
Во время гистероскопии гинеколог при помощи гистероскопа и эндоскопической видеокамеры на мониторе осматривает канал шейки матки, полость и стенки матки, устья маточных труб, оценивая толщину, равномерность и цвет слизистой ткани. Гистероскопия занимает около 20 минут; за это время врач подтверждает или опровергает диагноз, при необходимости берет биопсию, удаляет полипы. Весь удаляемый при операции материал подвергается исследованию врачами-патогистологами с последующим подробным ответом и точной постановкой диагноза. Через несколько часов после гистероскопии пациентка выписывается домой. В послеоперационном периоде наш врач даст пациентке тщательные рекомендации по дальнейшему лечению и трудовому режиму.
После гистероскопии:
После проведения гистероскопии возможно появление несильных спазмов внизу живота, которые проходят самостоятельно через 1-2 дня. В течение 2-4 дней после гистероскопии возможны скудные кровянистые выделения - в этот период не рекомендуется использовать тампоны, спринцеваться, принимать ванну; желательно исключить большие физические нагрузки и переохлаждение; необходимо особо тщательное соблюдение личной гигиены.
Период полового покоя после гистероскопии необходимо заранее обговорить с Вашим лечащим врачом-гинекологом; он зависит от объема вмешательства и может составлять от 5-ти дней до 3-х недель. При необходимости, после гистероскопии врач назначит пациентке обезболивающие препараты или антибиотики, а также скажет, когда можно будет получить ответ гистологического исследования.
Симптомы, причину которых можно установить с помощью гистероскопии:
- дисменорея (болезненные, обильные или нерегулярные менструации)
- аменорея (отсутствие менструаций)
- длительные мажущие кровянистые выделения до и после менструации
- кровянистые выделения в климактерический период
- боли при половом акте
- трудности с зачатием
- ПМС (предменструальный синдром)
- невынашивание беременности
- преждевременная менопауза
На сегодняшний день гистероскопия является "золотым стандартом" обследования и лечения пациенток с различными гинекологическими заболеваниями: эндометриоз, аденомиоз, бесплодие, невынашивание беременности, миома матки, полипы эндометрия и другие патологии. При подозрении на эндометриоз гистероскопия позволяет точно поставить диагноз, оценить распространенность патологического процесса и назначить лечение. Гистероскопия позволяет проводить удаление полипов эндометрия, остатки плодного яйца, вросшие внутриматочные спирали. Однако, несмотря на значительные преимущества перед остальными методами исследования, гистероскопия имеет ряд противопоказаний.
Противопоказания к проведению гистероскопии:
- воспалительный процесс гениталий
- прогрессирующая беременность
- стеноз шейки матки
- запущенный рак шейки матки
- тяжелое состояние пациентки при тяжелых формах экстрагенитальных заболеваний
- обострение инфекционных заболеваний, ОРВИ
Гистероскопию в Клинике "ДЕЯ" выполняют:
Врач-гинеколог высшей категории Головина Олига Михайловна
Врач-гинеколог высшей категории Лысакова Наталья Владимировна
